Effect of Low-Level Laser on the Healing of Bone Defects Filled with Autogenous Bone or Bioactive Glass: In Vivo Study.

PURPOSE: This study evaluated the effect of low-level laser therapy (LLLT) on the healing of bone defects filled with autogenous bone or bioactive glass. MATERIALS AND METHODS: A critical size defect with 5-mm diameter was created on the calvaria of 60 adult male rats divided into 6 groups (n = 10): group C (control), group LLLT (LLLT - GaAlAs, wavelength of 780 nm, power of 100 mW, energy density of 210 J/cm2 per point during 60 seconds/point, in five points, only once, after creation of the surgical defect), group AB (autogenous bone), group AB+LLLT (autogenous bone + LLLT), group BG (bioactive glass), group BG+LLLT (bioactive glass + LLLT). All animals were sacrificed at 30 days after surgery. The areas of newly formed bone (ANFB) and areas of remaining particles (ARP) were calculated in relation to the total area (TA). RESULTS: The highest mean ± SD ANFB was observed for group LLLT (47.67% ± 8.66%), followed by groups AB+LLLT (30.98% ± 16.59%) and BG+LLLT (31.13% ± 16.98%). There was a statistically significant difference in relation to ANFB between group C and the other groups, except for comparison with group BG (Tukey test, P > .05). There was no statistically significant difference in ANFB values between group AB and the other study groups (Tukey test, P > .05), group AB+LLLT and groups BG and BG+LLLT (Tukey test, P > .05), and between groups BG and BG+LLLT (Tukey test, P > .05). The highest mean ± SD ARP was found for group BG (25.15% ± 4.82%), followed by group BG+LLLT (17.06% ± 9.01%), and there was no significant difference between groups (t test, P > .05). CONCLUSION: The LLLT, in the present application protocol, did not increase the area of new bone formation when associated with autogenous bone or bioactive glass.

Avaliação de deiscências ou fenestrações ósseas alveolares por meio de tomografias computadorizadas / Evaluation of alveolar boen dehiscences and fenestrations by computed tomography

Objetivo: avaliar o potencial de diagnóstico de fenestrações e deiscências ósseas alveolares por meio de tomografias computadorizadas. Material e métodos: foram selecionadas 21 tomografias de pacientes com idades entre 18 e 35 anos, de ambos os sexos. Foi avaliada a presença de defeitos de deiscências e fenestrações na superfície vestibular de todos os dentes, nestas tomografias computadorizadas por dois periodontistas não calibrados. As imagens foram visualizadas pelo software i-Cat Vision (Imaging Siences, Hatfield, Estados Unidos da América), em um monitor FlexScan S2000 de 20 polegadas, da marca Eizo (EizoNanao Corporation, Hakusan, Japão). Todas as avaliações foram realizadas pelos dois profissionais no mesmo dia, sem que um tivesse conhecimento da avaliação do outro. Resultados: foi avaliado um total de 461 dentes. O avaliador 1 encontrou 176 dentes com deiscências, 26 com fenestrações e 259 sem alterações (38,2%, 5,6% e 56,2%, respectivamente). O avaliador 2 encontrou 167 deiscências, 19 fenestrações e 275 dentes sem alterações (36,2%, 4,1% e 59,7%, respectivamente). Não apresentavam deiscências e fenestrações 9,5% dos pacientes. Houve concordância de 86,3% entre os avaliadores (teste Kappa = 0,84). Conclusão: deiscências e fenestrações ósseas foram bastante prevalentes. Houve alta concordância entre os examinadores, e a tomografia computadorizada é um método auxiliar de diagnóstico com padronização entre avaliadores.

Avaliação do efeito do laser em baixa intensidade na cicatrização de defeitos ósseos preenchidos com vidro bioativo (Biogran®): estudo em animais / Evaluation of the effect of low-level lasers on the healing of bone defects grafted with bioactive glass (Biogran®): animal study

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do laser em baixa intensidade na cicatrização de defeitos ósseos preenchidos com vidro bioativo (VB), em animais. Foi criado um defeito ósseo de tamanho crítico (DTC) com 5 mm de diâmetro na calvária de 60 ratos machos adultos (Rattus novergicus, albinos, Winstar), pesando entre 250g e 300g. Os animais foram divididos aleatoriamente em 6 grupos (n=10), sendo: 1) Grupo C (controle), 2) Grupo L (laser), 3) Grupo OA (osso autógeno), 4) Grupo OAL (osso autógeno + laser), 5) Grupo VB (vidro bioativo), 6) Grupo VBL (vidro bioativo + laser). Os animais foram submetidos a eutanásia após 30 dias. As áreas de osso neoformado (AON) e as áreas de partículas remanescentes de vidro bioativo (APR) foram calculados em relação à área total (AT), em porcentagem. Para análise estatística dos dados utilizou-se o teste paramétrico ANOVA, seguido pelo teste Tukey (p>0,05). A maior média de AON foi encontrada no grupo L (47,67 +8,66), seguido pelos grupos OAL (30,98 +16,59)e VBL (31,13 + 16,98). Houve diferença estatisticamente significante em relação ao AON entre o grupo C e os demais grupos com exceção da comparação com o grupo VB (Teste Tukey, p>0,05); entre os grupos L e VB quanto aos valores de AON (Teste Tukey, p>0,05). Não houve diferença estatisticamente significante dos valores de AON entre o grupo OA e os demais grupos estudados (Teste Tukey, p>0,05), entre o grupo OAL e os grupos VB e VBL quanto aos valores de AON (Teste Tukey, p>0,05) e entre os grupos VB e VBL (Teste Tuckey, p>0,05). A maior média de APR foi encontrada no grupo VB (25,15 + 4,82), seguido pelo grupo VBL (17,06 +9,01). Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos (teste t, p>0,05). O laser em baixa intensidade, com o protocolo de aplicação utilizado, não contribuiu para o aumento da área de neoformação óssea dos sítios preenchidos com vidro bioativo, no período avaliado.

The objective of this study was to evaluate the effect of low-level lasers on the healing of bone defects grafted with bioactive glass (VB) in animals. A bone defect of critical size with 5mm in diameter was made in the skullcap of 60 male adult rats (Rattus novergicus, albinos, Winstar), weighing between 250g and 300g. The rats were divided randomly into 6 groups (n=10). Those being: 1) Group C (control); 2) Group L (laser); 3) Group OA (autogenous bone); 4) Group OAL (autogenous bone + Laser); 5) Group VB (bioactive glass); 6) Group VBL (bioactive glass + laser). The rats were euthanized after 30 days. The areas of new bone formation (AON) and the areas of remaining particles of bioactive glass (APR) were calculated in relation to the total area by percentage. For statistical analysis of the data, the parametric ANOVA rest followed by the Tukey test (p>0,05) was used. The highest average AON was found in group L (47,67 + 8,66), followed by groups OAL (30,98 + 16,59) and VBL (31,13 + 16,98). There was a statistically significant difference regarding in AON between Group C and the other groups with the exception of comparison with Group VB (Tukey Test, p>0,05). There was also a statistically significant difference between the L and VB groups regarding the AON value (Tukey Test, p>0,05). There was no statistically significant difference of AON values between group OA and the other groups studied (Tukey Test, p>0,05); between group OAL and the groups VB and VBL regarding the AON value (Tukey Test, p>0,05); and between the VB and VBL groups (Tukey Test, p>0,05). The highest average of APR was found in group VB (25,15 + 4,82), followed by group VBL (17,06 + 9,01).There was no statistically significant difference between groups (teste t, p>0,05). The low-level laser, with the application protocol used, did not contribute to an increase in the new bone formation area of the sites grafted with bioactive glass in the assessed period of time.

Recobrimento radicular: deslize lateral do retalho associado ao enxerto de tecido conjuntivo / Root coverage: laterally positioned flap associate with connective tissue graft

As recessões gengivais são encontradas com bastante frequência na população, gerando, em muitos casos, incômodo estético. Sensibilidade radicular também tem sido relatada, além de maior predisposição à cárie e às lesões não cariosas de abrasão e erosão na superfície radicular desnuda. A fim de alcançar um recobrimento radicular satisfatório, muitas técnicas têm sido propostas, dentre elas os enxertos gengivais livres, enxertos gengivais pediculados ou a associação de ambos. O presente artigo teve por objetivo relatar um caso clínico de recobrimento radicular através da técnica de deslize lateral do retalho associada ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial. O acompanhamento clínico ao longo de um ano mostrou a ocorrência de creeping attachment.

The gingival recessions are found very frequently in the population, generating in many cases, aesthetic complaint. Root sensitivity has also been reported, beyond greater predisposition to caries and non-carious lesions of abrasion and erosion on the denuded root surface. In order to achieve satisfactory root coverage, many techniques have been proposed, among them the free gingival grafts, pedicled gingival grafts or a combination of both. This article aims to report a case of root coverage using the technique of laterally positioned flap associated with the subepithelial connective tissue graft. The one-year clinical follow-up showed the occurrence of creeping attachment.

Comparación de la posición de terceros molares no erupcionados entre individuos con y sin fisura labiopalatina / Comparison of the position of non-erupted third molars in patients with and without cleft lip and palate

Objetivo: comparar la posición de terceros molares no erupcionados entre individuos con y sin fisura labiopalatina a través de radiografías panorámicas. Materiales y métodos: se realizó un estudio documental, retrospectivo, con datos primarios, a partir del análisis de 1.000 radiografías panorámicas: 500 pertenecientes a la Facultad de Odontología de Baurú, Universidad de San Pablo (FOB/USP) y otras 500 provenientes del Hospital de Rehabilitación de Anomalías Craneofaciales, Universidad de San Pablo (HRAC/USP), seleccionadas aleatoriamente entre agoswto y diciembre de 2009. De ese universo se eligió una muestra de 152 imágenes, según los criterios de inclusión: radiografías panorámicas pertenecientes a individuos entre 15 y 20 años de edad, de ambos géneros, que presentaran los cuatro terceros molares no erupcionados, cuyas imágenes fueran de buena calidad, con un grado medio de densidad y contraste. El Grupo 1 o Grupo control fue constituido a partir de 76 radiografías de pacientes no portadores de fisura labiopalatina, tratados en la FOB/USP; y el Grupo 2 o Grupo experimental constó de otras 76 radiografías pertenecientes a individuos con fisura transforamen completa, atendidos en el HRAC/USP. Todas las radiografías fueron obtenidas con el mismo dispositivo panorámico y, más tarde, digitalizadas por medio del software ImageJ(R) (McGill University, Montreal, Canada). Los terceros molares no eurpcionados fueron clasificados según su angulación respecto del segundo molar adyacente. Resultados: se constató una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos evaluados respecto de los dientes inferiores (p<-0,05). En cuanto a la angulación, en el Grupo control hubo mayor frecuencia de dientes en la posición distoangular, mientras que en el Grupo Experimental predominó la posición mesioangular. Conclusión: la posición de los terceros molares en individuos con fisura no difiere de la de los individuos sin fisura.

Comparación de la posición de terceros molares no erupcionados entre individuos con y sin fisura labiopalatina / Comparison of the position of non-erupted third molars in patients with and without cleft lip and palate

Objetivo: comparar la posición de terceros molares no erupcionados entre individuos con y sin fisura labiopalatina a través de radiografías panorámicas. Materiales y métodos: se realizó un estudio documental, retrospectivo, con datos primarios, a partir del análisis de 1.000 radiografías panorámicas: 500 pertenecientes a la Facultad de Odontología de Baurú, Universidad de San Pablo (FOB/USP) y otras 500 provenientes del Hospital de Rehabilitación de Anomalías Craneofaciales, Universidad de San Pablo (HRAC/USP), seleccionadas aleatoriamente entre agoswto y diciembre de 2009. De ese universo se eligió una muestra de 152 imágenes, según los criterios de inclusión: radiografías panorámicas pertenecientes a individuos entre 15 y 20 años de edad, de ambos géneros, que presentaran los cuatro terceros molares no erupcionados, cuyas imágenes fueran de buena calidad, con un grado medio de densidad y contraste. El Grupo 1 o Grupo control fue constituido a partir de 76 radiografías de pacientes no portadores de fisura labiopalatina, tratados en la FOB/USP; y el Grupo 2 o Grupo experimental constó de otras 76 radiografías pertenecientes a individuos con fisura transforamen completa, atendidos en el HRAC/USP. Todas las radiografías fueron obtenidas con el mismo dispositivo panorámico y, más tarde, digitalizadas por medio del software ImageJ(R) (McGill University, Montreal, Canada). Los terceros molares no eurpcionados fueron clasificados según su angulación respecto del segundo molar adyacente. Resultados: se constató una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos evaluados respecto de los dientes inferiores (p<-0,05). En cuanto a la angulación, en el Grupo control hubo mayor frecuencia de dientes en la posición distoangular, mientras que en el Grupo Experimental predominó la posición mesioangular. Conclusión: la posición de los terceros molares en individuos con fisura no difiere de la de los individuos sin fisura.(AU)

Esthetic composition of smile in individuals with cleft lip, alveolus, and palate: visibility of the periodontium and the esthetics of smile.

Objective. To evaluate characteristics of smile related to visibility in individuals with cleft lip, alveolus, and palate. Design. Cross-sectional. Setting. HRAC/USP, Brazil. Patients. Individuals with repaired complete unilateral cleft lip and palate (n = 45), aged 15-30 years. Interventions. Frontal facial photographs were obtained in natural and forced smiles (n = 135). Six specialists in periodontics evaluated the photographs as to the smile line, thickness, and curve of the upper lip. Main Outcome Measures. The cleft area was compared with the contralateral region. Results were expressed as percentages and means. The findings were compared between groups of periodontists. Results. Statistically significant relationship was observed in the smile line between examiners and between natural and forced smiles, regardless of the association with the cleft side. The lip was thicker at rest and thinner in the forced smile, as also evaluated by the group not experienced with cleft care. The curve of the upper lip in natural and forced smiles was considered as close to straight by both groups, regardless of the cleft. Conclusion. The smile in individuals with clefts was regarded as average for both cleft and noncleft sides. The thickness was characterized as average to thin, being thinner in forced smile and when analyzed by the group not experienced with cleft care. In the average, the curve of the upper lip was considered as straight. The present study elucidates some characteristics related to the smile in individuals with repaired unilateral cleft lip, alveolus, and palate.